当降价有了“第十九次”之多

阮直

　　管卖药价格的国家经贸委9月1日又宣布：药品已第19次降价了。真的能把药品的价格降到吃药人的口中吗？我不太相信了。因为我从小就知道，说“狼来了”的那个孩子仅仅说了3次，就被定性为是“说谎的孩子”了。最后孩子被狼吃了，都没有多少人同情，那时国人的心有点狠。

　　如果吃药的人已吃了第十八个疗程还不见效，医生说，你再吃第十九个疗程，吃药的人一定会怀疑那医生是那个卖假药的托儿。打老婆的人第十九次说：“我再不会和你动粗了。”他老婆还会相信他的话吗？

　　19次，无论什么事，当不见明显效果时，那么有一个效果最明显———疲劳效应。

　　药品的价格是在降，可是降的成果不知让哪路神仙们享受了。一种药从药厂出来，最少要经过五六个环节才能转到吃药者的手中，就不要说各个环节加多少钱了，就是这转来转去的费用就翻了几倍，更何况有权力转来转去的部门又都有权力加价、提成、拿回扣呢。你药品降的幅度越多，这些中间转手部门的利益就越大。

　　所以你是降了19次价，可在医院里就医的患者却感觉不到这药品降了多少价。特别是那些注射之类的药，医药商店的价格是降了，可谁敢自己买药，往自己的静脉里注射呢？你自己拿着药店买来的药去医院里注射，医生们又拒绝，拒绝的理由是：万一你的药是假的怎么办。医院就这规定，不是本院药房的药，医生一概不准用。医院里的药是降还是不降，那就是它自己说了算。

　　当降价总是在切下生产厂家的利益时，那么切下那块肉它是不会掉进老百姓的碗里的。我们医药的改革为什么就不能切除“医药代表”的利益呢？我就弄不懂他们算干什么的。如果医药用代表，那么卖汽油可不可也产生代表？卖水泥的可不可产生代表？卖化肥、种子的可不可以也来个代表，咱三百六十行，行行都实行代表制怎么样？

　　切下了医药代表的利益后，我们再切医院的利益，医疗社会保障是一个国家公民的根本福利，国家应该对公立医院加大投入同时不容许它们牟利，它如有利润就定为违法犯罪，医疗费用、药品费用还会高吗？如今的医院、医生都市场化了，成为一个地区创收、创利的大户，这利润不都是患者的奉献吗？

原载：南方周末